Гнойное воспаление — пиометра у собак: симптомы и лечение, фото и явные признаки

Пиометра – это заболевание, характеризующееся гнойным воспалением матки. И возникнуть данная патология может даже у никогда не рожавшего животного, что очень удивляет владельца животного. Пиометра у собак и кошек развивается в равной степени, по статистике каждая четвертая сука страдает из-за гнойного эндометрита. Нет зависимости от принадлежности к породе, возрасту (хотя чаще болеют самочки старше 5 лет).

Причины пиометры

Точного механизма развития заболевания до сих пор установить не удалось. Поэтому основной причиной развития у животного пиометры принято считать гормональный сбой, на фоне которого эндотелий матки становится слишком уязвимым для бактериальной инфекции. Именно бактерии и приводят к появлению гноя.

Гормональный же сбой чаще всего происходит в период диэструса (в течку). Именно тогда концентрация в крови гормона прогестерона наиболее высоко. Не стоит забывать про «чудо»-препараты, подавляющие охоту у домашних питомцев. Это чистой воды гормоны, которые провоцируют гиперплазию (перерождение) эндотелия, что может также привести к развитию кистозной гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) и пиометре.

Чаще всего страдают от пиометры самочки старше пятилетнего возраста, однако и более молодые особи могут попасть в группу риска. Развиться данная патология может и у рожавших сук, и у нерегулярно рожавших, и даже у тех, кто никогда не становился мамой и даже не вязался.

Осложнения пиометры

При неблагоприятном результате медикаментозного лечения или при отсутствии лечения вообще у собаки происходят серьезные нарушения в организме.

Самым опасным осложнением является перитонит – он может возникнуть вследствие разрыва матки из-за большого скопления в ней гноя.

Также продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов оказывают токсическое действие на органы и ткани организма и приводят к негативному воздействию на них и нарушению нормального функционирования (наиболее часто в первую очередь поражаются почки), иногда необратимому.

Симптомы пиометры

Пиометра у заболевших собак да и кошек бывает 2 типов: открытого и закрытого. При одном шейка матки открыта и содержимое может «выходить» наружу, что и облегчает постановку диагноза. При втором же шейка плотно закрыта, и все «гадости» остаются внутри матки, из-за чего владелец может не сразу заметить, что любимая красавица больна.

Явным признаком пиометры у кошек и собак является появление гнойных, гнойно-катаральных (слизистых) и кровянисто-гнойных выделений из влагалища. Обычно гной начинает выделять приблизительно через месяц-другой после окончания течки. Притом спаривания как такого может и не быть.

Помимо такого явного симптома есть и иные признаки: вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, усиление жажды (в науке такое явление называется полидипсия), а также рвота и понос. Если длительное время животное остается без лечения развивается анорексия (истощения) и сепсис (заражение крови), что и станет причиной гибели любимого питомца.

Помимо заметных клинических симптомов обязательно необходимо провести дополнительные диагностические исследования. Например, при общем анализе крови будет выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренную нормохромную анемию. При биохимическом же анализе крови будет выявлено повышение АЛТ и АСТ (регистрируется этот скачок при тяжелом обезвоживании и начавшемся сепсисе), увеличивается концентрация в крови протеина и глобулина (по-научному это гиперглобулинемия и гиперпротеинемия).

Методы диагностики заболевания

Подтвердить пиометру у собаки можно только у специалиста. Диагностика включает:

• Общий осмотр самки: пальпация брюшной стенки, измерение температуры, осмотр наружных половых органов.
• Цитологический анализ выделений из петли.
• УЗД, либо рентгенологическое исследование.
• Проведение общего клинического и биохимического анализов крови.
• Измерение уровня глюкозы (показатель значительно понижен, если развивается перитонит).

Может ли заразиться человек

Пиометра – не инфекционное заболевание. Оно вызывается нарушениями течения физиологических процессов у женщины или самки. Чтобы болезнь н ачала развитие, должно произойти закупоривание шейки, после чего начинается размножение бактерий из-за застоя выделений. Поэтому, пиометра, как отдельная патология, не передается человеку от собаки. Хотя заболевание есть и в человеческой гинекологии.

Однако следует соблюдать правила гигиены и санитарные предписания, ограничивать контакт с больным животным. Ведь вторичные последующие вирусные или бактериальные заболевания могут передаваться и людям, вызывая другие проблемы.

Пиометра – коварное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Любые проблемы с репродуктивной системой собаки грозят тем, что животное не сможет выносить и родить потомство. В большинстве случаев, подобная патология 100% лишает самку возможности иметь детей. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности и профилактики.

Профилактика

Профилактическими мерами стоит назвать стерилизацию суки в раннем возрасте. Также необходимо остерегаться медикаментов на основе эстрогена и контролировать гормональный фон у собак зрелого возраста.

Ветеринары предлагают также увеличить активность любимицы. Немаловажен рацион: после течки рекомендуется не давать много еды и воды (на протяжении двух месяцев), а также исключить продукты на молочной основе.

В заключение напомним, что своевременная стерилизация собаке не повредит, а наоборот, убережет суку от мучений. Ни в коем случае не затягивайте с лечением пиометры, и не забывайте, что самостоятельно исцелить собаку, «в домашних условиях», нельзя — это может привести к летальному исходу.

Дополнительно ознакомьтесь с видео про симптомы и лечение пиометры у собаки:

Лечение животного с пиометрой

Лечение собаки и кошки с пиометрой должно начинаться только после подтверждения диагноза. Чаще всего врачи прибегают к хирургической терапии – удалению матки и яичников. Это считается наиболее безопасным для жизни животного, потому что вылечить питомца бывает крайне сложно. Слишком велик риск, что у собаки или кошки разовьется септицемия.

Если же в процессе удаления матки произошло излитие гноя в брюшную полость, то ветеринарные хирурги промоют стерильными растворами брюшную полость, чтобы не допустить у пациента перитонита. Хирургическое вмешательство чаще всего необходимо при закрытом типе пиометры. С открытой же формой (особенно в начальной стадии) немного проще: есть возможность сохранить органы репродуктивной системы.

У породистых животных, владельцы которых хотят сохранить матку у животного и возможность получать от него потомство, существует вероятность прибегнуть к консервативному медикаментозному лечению. Однако только ветеринарный врач должен принимать решение, к какой терапии прибегнуть, и не будет ли опасных осложнений, если начать медикаментозное лечение, отложив операцию.

Помните, что если есть гной, то есть и бактерии, которые крайне быстро могут с кровотоком разнестись по всему организму ослабшего питомца.

Обязательно назначается антибиотикотерапия. Пока проводится бактериологическое исследование гноя и определение чувствительности микроорганизмов из нее к антибактериальным препаратам, ветеринарный врач назначит препараты широкого спектра действия. По результатам исследования может быть изменена схема лечения, чтобы быстрее достичь положительного результата.

Еще назначаются простогландины, однако их применение не так уж и безопасно. Они приводят к сокращению мускулатуры матки, что может привести к разрыву ее воспаленных стенок или же выбросу гнойного содержимого в брюшную полость (через маточные трубы).

Это приведет к перитониту и гибели питомца. однако простогландины помогают вернуть матку в первоначальное состояние, возвращают ей тонус. Поэтому все лечение должно происходить под контролем ветврача.

Коварность данного заболевания в том, что после следующей течки (даже если наступит беременность), пиометра может вновь развиться. Ей характерны рецидивы. Поэтому как бы ни хотелось сохранить репродуктивную функцию у своей питомицы, лучшим решением будет экстирпация (удаление) матки и придатков. И обязательно, заметив симптомы, характерные пиометре у собаки, как можно скорее обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.

Лекция: Консервативная терапия пиометры у собак, показания, эффективность и прогноз

Среди заболеваний репродуктивного тракта собак и кошек, проживающих в условиях города, одно из первых мест занимает пиометра — гнойное воспаление матки. Эта коварная болезнь чаще всего поражает наших питомцев в зрелом и пожилом возрасте, но на сегодняшний день ветеринарные специалисты все чаще сталкиваются с «помолодевшей пиометрой», на прием попадают животные в возрасте 2 лет.

Некоторые из этих животных являются ценными в племенном плане, и, естественно, хозяевам животных очень хотелось бы сохранить репродуктивные функции своих любимцев.

Однако до последнего времени в отечественной ветеринарии сложилось достаточно консервативное мнение о том, что пиометру необходимо лечить только оперативным путем, проводя так называемую овариогистерэктомию, то есть оперативное удаление матки с яичниками.

Вместе с тем, зарубежные специалисты вот уже в течение последних 10-15 лет предлагают различные способы консервативной терапии пиометры. При этом уже сложились четкие критерии того, каких животных можно лечить консервативно, а каких только оперативно. Установлены показания к консервативной терапии собак с пиометрой, имеются статистические данные по эффективности данной терапии и отдаленным прогнозам.

Так что же такое пиометра?

На сегодняшний день существуют достаточно четкие ответы на этот вопрос.

Пиометра у собак (эндометрит-пиометра комплекс, железисто-кистозная гиперплазия – эндометрит-пиометра комплекс) — болезнь взрослых собак, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки матки с накоплением в ее полости гноя, как правило, развивается в лютеиновую фазу полового цикла. Большинство авторов связывают возникновение пиометры с гормональными изменениями при одновременном внутриматочном инфицировании.

Механизм, отвечающий за развитие пиометры, тесно связан с нормальными изменениями, происходящими у собак во время репродуктивного цикла. Во время каждой фазы репродуктивного цикла в ответ на гормональную стимуляцию слизистая матки претерпевает изменения. Так, в проэструс — первую фазу полового цикла, репродуктивный тракт испытывает влияние эстрогенов. К тому моменту, когда сука входит в период охоты (эструс), уровень эстрогенов начинает снижаться, а прогестерона – повышаться.

Овуляция происходит во время эструса в ответ на выброс особого гормона. Вскоре после этого сука входит в фазу диэструса, которая характеризуется высоким уровнем прогестерона. Это происходит независимо от того, беременна сука или нет. Именно во время этого длительного периода стимуляции репродуктивного тракта прогестероном и развивается пиометра.

Прогестерон вызывает целый ряд изменений, многие из которых способствуют развитию пиометры:

1. резко снижает местный иммунитет слизистой матки, что необходимо для успешной нидации (приживления) оплодотворенной яйцеклетки (ведь она является чужеродным организмом для самки);
2. вызывает атонию матки, матка перестает сокращаться, что также необходимо для нормального развития оплодотворенной яйцеклетки, иначе она просто покинет матку;
3. стимулирует секрецию маточных желез, секрет которых питает оплодотворенные яйцеклетки на ранних этапах их развития;
4. закрывает шейку матки.

Пиометра может быть спровоцирована приемом экзогенных гормонов. Естественный уровень эстрогена у суки стимулирует производство дополнительных рецепторов эстрогена и прогестерона в выстилке матки. Это очень сильно влияет на то, как выстилка матки реагирует на дополнительный эстроген или прогестерон. Избыточная стимуляция экзогенными эстрогенами может усилить гипертрофическое воздействие прогестерона на матку и ее железы, что приводить к кистозному их перерождению.

Таким образом, собаки, получающие эстрогены для лечения бесплодия или индуцирования эструса, имеют большую вероятность развития пиометры. Иногда для подавления циклов эструса сукам дают как натуральный, так и синтетический прогестерон (мегестрол ацетат (Овабан), метдроксипрогестерон). Однако, повышение уровня прогестерона в крови в результате приема этих препаратов представляет собой гораздо больший риск развития у суки кистозной гиперплазии эндометрия, поскольку вызывает гиперсекрецию желез. При этом образовавшийся секрет не успевает покидать маточную железу, что приводит к ее резкому увеличению . Если это происходит, то дальнейшее развитие пиометры весьма вероятно.

ТАКИМ ОБРАЗОМ

• Первым условием для возникновения пиометры является гиперплазия эндометрия или железисто-кистозная гиперплазия, которая вызывается:
• высоким уровнем эстрогенов или усиленным ответом эндометрия на нормальный уровень эстрогенов;
• гиперсекреция маточных желез после усиленной стимуляции эндометрия эстрогенами под действием прогестерона или ненормально сильный гиперсекреторный ответ эндометрия на нормальный уровень прогестерона.

Бактериальная инфекция полости матки — второе условие, необходимое для возникновения пиометры. Бактерии проникают через шейку в матку во время эструса. При развитии гиперплазии эндометрия, матка не способна к самостерилизации после эструса, и бактерии легко выживают в кистозной жидкости измененного эндометрия. Наиболее часто встречающейся бактерией, заселяющей полость матки в период эструса является Escherichia coli, то есть кишечная палочка, условно-патогенная бактерия — обычный обитатель желудочно-кишечного тракта самого животного. Другими словами источником инфекции матки, как правило, является собственный кишечник собаки.

Степень гиперплазии эндометрия прямо пропорциональна вероятности развития пиометры. Другими словами, чем большее влияние прогестерона испытывает на себе эндометрий, тем более высока возможность развития пиометры.

Сама пиометра является не чем иным как эндометритом, развившемся на фоне диэструса. Для удобства клиницистов на сегодняшний день приняты следующие УЗИ критерии железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, эндометрита и пиометры:

• железисто кистозная гиперплазия, диагноз ставится при обнаружении при ультразвуковом исследовании увеличенных маточных желез. При этом инфекции матки не отмечается
• увеличение маточных желез с формированием кист, которые могут быть от 1 мм до, более чем 1 см
• диагноз эндометрит ставят при наличии клинических признаков инфицирования матки, но при ультразвуковом исследовании внутренний просвет матки не увеличен
• инфекция матки с внутриматочным диаметром менее 1 см
• Диагноз на пиометру ставят при наличии клинических признаков инфекции матки и увеличения внутреннего просвета матки заполненного гноем.
• Инфекция матки с диаметром внутриматочного просвета более 1 см

В зависимости от уровня прогестерона и чувствительности шейки матки к этому гормону, шейка матки при пиометре может быть открытой или закрытой.

При открытой шейке матки она несколько расслаблена и через ее канал из матки постепенно вытекает катарально-гнойный экссудат. Общее состояние животного при такой картине может быть удовлетворительным. И если сука хорошо вылизывает область вульвы, то заболевание может долго оставаться не замеченным хозяевами животных. Матка при незначительном выделении увеличена умеренно.

У крупных собак экссудат начинает обильно выделяться, если животное ложится. При закрытой шейке матки экссудат скапливается в полости матки, иногда в значительных количествах, при этом часто развиваются тяжелое септическое состояние.

Таким образом, при открытой пиометре постоянным клиническим признаком будут вагинальные выделения, которые отсутствую при закрытой пиометре. В целом клиническая картина достаточно типична и развивается как правило через 1-2 месяца после течки. Этих симптомов достаточно, для того, что бы заподозрить пиометру и назначить лабораторные исследования крови.

Анорексия, депрессия, вплоть до летаргического состояния, наиболее выражено развивается при закрытой пиометре. Полидипсия-полиурия связана с поражением почек эндотоксинами E.coli, хорошо выражена при удовлетворительном клиническом состоянии, и прекращается при тяжелом состоянии, когда животное уже не может ходить, в этот период хорошо заметно, что у собаки падает тургор кожи, ее эластичность резко снижается. Периодически у суки с пиометрой может быть рвота или диарея, а увеличенный живот наблюдается, как правило, при закрытой пиометре.

Но надо учитывать, что у некоторых собак может развиваться метеоризм, что также визуализируется как увеличенный живот.

Важно отметить, что при кистозном перерождении эндометрия, матка увеличена не значительно, но клинические признаки эндометрита могут быть выраженными. И, наоборот, при резко увеличенной матке, в которой скапливается слизь, клинические признаки эндометрита могут быть стертыми, вместе с тем у животного может отмечаться увеличенный живот. Многие авторы считают, что мукометра чаще развивается вследствие резорбции плодов на ранней стадии щенности.

При инфицированной мукометре начинают быстро нарастать признаки эндометрита (септического состояния).

В продвинутых случаях пиометры изничальное состояние матки (беременность или пустой «диэструс») установить сложно, разрушается слизистая оболочка матки, стенка ее истончается. Падают барьерные функции органа и после длительного периода компенсации, и хронического сепсиса может быстро наступить ухудшение состояния животного и без срочного оперативного вмешательства животное гибнет. Лечить консервативно продвинутую пиометру не рекомендуется вследствие высокой вероятности разрыва стенки органа.

В более чем половине случаев диагноз «пиометра» ставится в диэструс. Но при длительном течении заболевания активность яичников может снижаться и на момент оперативного вмешательства и у собаки регистрируется анэструс, то есть яичники находятся в стадии покоя. Как правило, это собаки с продвинутой пиометрой, матка резко увеличена, стенки ее истончены, а масса матки вместе с ее содержимым может превышать 1/3 массы животного.

В некоторый случаях, по клиническим и ультразвуковым данным с подключением гормональных исследований или кольпоцитологического исследования можно диагностировать пиометру в период эструса. Но, как правило, эструс заканчивается, а клинические проявляния пиометры манифестируются. Тем не менее, примерно у 6% животных пиометра дебютирует в эструс, а еще у 6% при наличии патологического полового цикла. Примерно у 15% животных пиометра возникает на фоне гормональной терапии.

Нерожавшие суки старше 5 лет предрасположены к кистозному изменению эндометрия и, следовательно, у них после постановки такого диагноза нужно с большей вероятностью ожидать возникновения пиометры. Поэтому, если хозяин животного не планирует иметь щенков от своего животного, риск возникновения пиометры должен быть дополнительным поводом в пользу проведения ранней овариогистерэктомии.

Как мы уже сказали, пиометра, как правило, развивается в диэструс. Но это если животное ни разу не рожало, у него нет нарушений полового цикла, а яичники работают как у здорового животного циклически. Однако, так бывает не всегда, в ряде случаев при различных нарушениях полового цикла симптомы пиометры могут развиться до конца эструса, кроме того на фоне длительной течки и других нарушений полового цикла, а также после применения гормональных препаратов.

Вместе с тем, в литературе нет данных о том, что собаки, страдающие ложной щенностью, предрасположены к пиометре (но по нашим данным у таких животных чаще развиваются опухоли молочных желез).

На основании клинических признаков мы можем только заподозрить пиометру. Несмотря на то, что выделения из влагалища встречаются более чем у 85% животных с пиометрой, они могут быть и при эндометрите, опухолях влагалища, щейки матки, травмах, наличии инородных предметах и других состояниях. Летаргия и депрессия с анорексией — частые клинические признаки параонкологических, септических состояний и специфических инфекционных и паразитарных заболеваний.

Полиурия-полидипсия и никтурия встречается у трети собак с пиометрой, но этот симптом является признаком поражения почек, но не матки и, естественно, будет встречаться и при пиометре, и при нефритах, сахарном и несахарном диабете, и при некоторых онкологических заболеваниях.

Поражения желудочно-кишечного тракта с рвотой и поносом встречается только у каждой двадцатой собаки с пиометрой. Кроме перечисленных симптомов у некоторых животных в начале заболевания, может отмечаться повышение температуры тела. Но, как правило, лихорадка отмечается в конце эструса, предшествующего диэструсу, в котором разовьется пиометра. А при развитии клинических симптомов самой пиометры, лихорадка отсутствует.

Таким образом, все клинические признаки при пиометре неспецифические, и они должны служить показанием для дальнейшего исследования. Основанием же для постановки диагноза является ультразвуковое исследование матки.

Критерием постановки диагноза служит увеличенный просвет матки с накоплением в ней жидкости. Кроме того, УЗИ позволяет сделать вывод о кистозной гиперплазии эндометрия без развития пиометры. В таком случае выраженность клинических признаков и лабораторные сдвиги позволяют прогнозировать развитие пиометры и наличие эндометрита.

Критерием постановки диагноза на пиометру является диаметр матки более 1 см.

Толстые стенки при пиометре позволяют отобрать животных для консервативной терапии. Резко расширенные эхогенные рога матки с истонченной стенкой являются противопоказанием для консервативной терапии пиометры.

Кроме того, УЗИ позволяет поставить диагноз на сопутствующие поражения яичников, кистозные изменения яичников, опухоли и резкое их увеличение ставит под вопрос эффективность консервативной терапии.

После уточнения наличия жидкости в полости матки для выявления ее характера и подтверждения, что это гной, проводят цитологическое исследование выделений из матки. Выделения из матки необходимо исследовать не только органолептически, но провести их лабораторный анализ.

Самый простой способ — это приготовить мазки и покрасить их по Грамму и по Романовскому-Гимзе. При исследовании станет ясно, с чем мы имеем дело — гной, слизь, кровь или опухоль. Можно будет увидеть какая микрофлора преобладает в мазке, что поможет при ургентном состоянии назначить эмпирическую антибиотикотерапию и подтвердить диагноз – инфекция матки. Дальнейшие лабораторные исследования должны показать наличие поражений паренхиматозных органов.

Сразу же после подозрения на пиометру у животного отбирают кровь на общий анализ крови и биохимические исследования. Эти анализы также неспецифичны, но позволяют получить важную информация. При пиометре постоянными признаками являются низкий гемоглобин и гематокрит, как признак железоперераспределительной анемии (септической) и признак дефицита эритропоэтина почек, высокие значения азота мочевины и креатинина, как признак вторичного поражения почек эндотоксинами эшерихий. Могут встречаться вираж АЛТ и АСТ как признак вторичного поражения печени и сердца. У собак с пиометрой постоянно отмечается лейкоцитоз со сдвигом ядра влево.

Выраженность всех этих сдвигов четко коррелирует с тяжестью заболевания и для ветеринарного врача служит надежным критерием для его оценки. Именно по этим показателям будет назначаться инфузионная и другая симптоматическая терапия, а также определяться ее объемы и продолжительность. Кроме того тяжелые поражения почек, как впрочем печени и сердца, являются противопоказанием для проведения консервативной терапии.

Таким образом, увеличение размеров матки, также как и изменения ее стенки в виде кистозного перерождения дает основание для постановки диагноза. Кроме того, дифференциальным признаком служит внутренний диаметр рогов матки, если он больше 1 см, из влагалища выделяется гной и присутствуют клинические и лабораторные признаки характерные для пиометры, то диагноз очевиден.

;

И здесь некоторые ветеринарные врачи и все хозяева задают один и тот же вопрос, насколько неотложным состоянием является пиометра. Мы считаем, что пиометру всегда надо рассматривать как ургентное состояние, которое требует срочной терапии.

И если принимается решение о консервативной терапии с сохранением репродуктивной функции матки, то животное должно быть под постоянным контролем ветеринарных врачей. При этом должен проводится мониторинг жизненно важных функций, а также ультразвуковой мониторинг состояния стенки матки, и при подозрении на ее истончение безотлагательно проводить оперативное вмешательство. Показанием для прекращения консервативной терапии являются непереносимость компонентов терапии, нарастание лейкоцитоза, мочевины, а также отсутствие эффекта от проводимого лечения.

Итак, каковы критерии отбора животных для консервативной терапии.

Еще до того как будет принято решение о проведении консервативной терапии поиметры, должны быть проведены все диагностические мероприятия, в том числе и УЗИ матки. Данные полученные при первичной диагностике будут отправными точками, позволяющими судить об эффективности терапии в процессе ее проведения.

После того как было принято решение о проведении консерватинвой терапии, необходимо проведение коррекции общего состояния животного, то есть срочное начало симптоматической терапии. Безусловно, терапия пиометры как ургентного септического состояния должна быть начата с инфузионной терапии и антибиотикотерапии.

Стартовая инфузионная терапия проводится раствором Рингера-Локка. Объем и скорость инфузионной терапии необходимо проводить в соответствии с показателями характеризующими дефицит жидкости в организме, а коррекцию электролитов после ионометрических исследований.

Необходимо учитывать, что при пиометре, вследствие поражения почек эндотоксинами E. coli, развивается поражение канальцев почек с нарушением способности их образовывать концентрированную мочу, что ведет к потере свободной воды, натрия и ионов водорода. Клинически это выражается полидипсией-полиурией с развитием гиповолемии, гипонатриемии и иногда декомпенсированного алкалоза, все эти расстройства требуют коррекции.

Традиционно при пиометре применяются цефалоспорины, амоксициллин, защищенный клавулоновой кислотой и фторхинолоны.

Специфическим препаратом для лечения пиометры у собак вот уже в течение последних 20 лет являются простагландины PGF2?.

Для медикаментозного лечения пиометры у собак используется препарат простагландин PGF2? (динопрост). Обычно схема лечения состоит из назначения инъекций простагландина 2 раза в день в течение 3-5 дней. Простагландины – это гормоны, которые стимулируют сокращение маточной мускулатуры и изгнания из матки любого содержимого. Кроме того, простагландины PGF2? вызывает регрессию corpus luteum (лютеолизис), тем самым устраняя источник прогестерона. Однако, чувствительность corpus luteum к простагландину зависит от возраста, дозы препарата и длительности лечения. Поэтому лютеолизис может быть, а может и нет. Очевидно, что до назначения суке простагландина PGF2? очень важно полностью исключить беременность, чтобы не вызвать аборт.

Почти все собаки, в зависимости от дозы препарата, испытывают побочные эффекты со стороны пищеварительного, дыхательного и мочевого трактов. Это происходит потому, что действие простагландинов неспецифично. Они также хорошо стимулируют сокращение мускулатуры вышеупомянутых трактов, как и матки.

Следовательно, у собак, проходящих лечение простагландином, часто встречаются такие симптомы, как рвота, дефекация, выделение мочи и одышка. Однако, эти побочные эффекты редко бывают настолько сильными, чтобы из-за них пришлось бы отменить препарат. В большинстве случаев эти симптомы проходят сами собой в течение часа после введения препарата. Кроме того, интенсивность побочных эффектов уменьшается с каждой последующей инъекцией.

Но у некторых собак побочные реакции могут быть выраженными: тахикардия, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II ст, желудочковая аритмия, брадикардия; остановка сердца, аллергические реакции, диспноэ, кашель, гипервентиляция легких, разрыв матки, ДВС-синдром, эмболия легочной артерии, петехии, потеря сознания, нарушение координации, слабость, миоз, недержание мочи, дизурия, гематурия, атония или гипертонус мочевого пузыря, гиповолемический шок, мышечные спазмы, жажда.

Главной опасностью, связанной с лечением простагландином PGF2?, является возможность разрыва матки. Обычно, давление, создаваемое сокращением матки в сочетании с действием гормонов, заставляет шейку расслабиться и раскрыться. Если по какой-то причине шейка откроется недостаточно быстро или недостаточно широко, риск разрыва становится очень велик. Даже если разрыв не произойдет, гной может попасть в брюшную полость через трубы яичников. В обоих случаях конечным результатом будет катастрофический перитонит.

Консервативная терапия в анэструс, если от начала течки прошло более 2,5 месяцев.

Динопрост — препарат простагландина F2 альфа. Оказывает выраженное стимулирующее влияние на миометрий при любой степени раскрытия шейки Динопрост назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно. Данный препарат в рекомендуемой дозе редко вызывает побочные эффекты. Продолжительность лечения до полного опорожнения матки составляет от 5 до 8 дней (6).

Кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель, и проводится инфузионная терапия в соответствии с показаниями. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения.

Консервативная терапия в метэструс, если сука начинает лечиться в течении 2,5 месяцев после начала течки. В этот период применяется комбинированная терапия антагонистом прогестерона (аглепристон) и простагландином F2?.

Аглепристон блокирует рецепторы прогестерона, в том числе и в матке и тем самым препятствует адгезии бактерий на поверхности эндометрия. В то же время аглепристон (Ализин®, Вирбак) открывает шейку матки. Препарат вводится в дозе 10 мг / кг массы тела в 1, 2 и 7 день лечения.

Динопрост назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно в течение 5-8 дней. Кроме того, антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения. Необходимо помнить, что желтые тела не чувствительны к простагландинам в течении первых 2-х дней после образования.

Таким образом «действующим лицом» современной методики медикаментозного лечения пиометры наряду с простагландинами являются антагонисты прогестерона (антипрогестины) — синтетические стероиды, подавляющие биосинтез, секрецию, транспорт прогестинов или их действие на специфические рецепторы. Механизм этого действия заключается, главным образом, в блокировании специфических рецепторов прогестерона, что сопровождается постепенным усилением сокращений матки и приводит к ее опорожнению.

Однако результаты многочисленных экспериментальных и клинических исследований последних лет установили, что механизм антипрогестативного действия антагонистов прогестерона, в частности, аглепристона, значительно сложнее, чем просто блокирование прогестероновых рецепторов. Установлено, что не только блокируются рецепторы прогестерона, но и в значительной степени уменьшается его концентрация в крови. Особое внимание привлекает способность антипрогестинов стимулировать синтез простагландинов в эндометрии.

Увеличение синтеза простагландинов в эндометрии, наблюдаемое после введения эффективных доз антипрогестинов, вполне может рассматриваться как один из возможных механизмов, вызывающих сокращения матки и, вследствие этого, — изгнание ее содержимого. Таким образом, антипрогестины и простагландины по действию на матку являются синергистами. Так, например, установлено, что способность мифепристона вызывать сокращение матки и ее опорожнение при комбинировании его с препаратами простагландинов возрастает в 2–3 раза.

Как было указано, прогестины (прогестерон) необходимы для суки с нормальной репродуктивной функцией. Исследования по содержанию рецепторов к эстрогенам и прогестерону в ткани нормального миометрия показали взаимосвязь между уровнем стероидных гормонов и вероятностью развития пиометры.

Некоторые исследователи идентифицировали эстрогены и прогестерон в тканях нормального миометрия и миометрия матки с пиометрой (Wilson et al, 1980; Soules and McCarty, 1982). В 1987 г. Sadan et al. отметили, что прогестерон обнаруживается в более высокой концентрации в тканях миометрия матки, пораженной пиометрой, по сравнению с нормальной мышцей матки. Friedman et al в 1988 г. в своей работе сравнили эффект лечения пиометры двумя разными способами — простагландинами и простагландинами с антипрогестинами.

На фоне получения простагландинов и антипрогестинов размеры матки с пиометрой уменьшались быстрее, чем при лечении только простагландинами. Поэтому антипрогестины являются весьма многообещающим классом современных препаратов для лечения пиометры у собак.

Однако надо отметить, что применение антипрогестинов показано при высоком уровне прогестерона в сыворотке крови и/или тканях матки, что при пиометре наблюдается при активно функционирующем желтом теле. При отсутствии активно функционирующего желтого тела антипрогестины не ускоряют опорожнение матки.

Консервативная терапия в метэструс, если сука начинает лечиться в течении 2,5 месяцев после начала течки, при недостаточной эффективности терапии антагонистом прогестерона и простагландином F2?

В этот период применяется комбинированная терапия простагландином F2?, антипролактинами и антагонистом прогестерона.

Динопрост, как и в предыдущих случаях назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно, кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель и проводится инфузионная терапия в соответствии с показаниями.

Из антипролактинов назначают галастоп (каберголин) в дозе 0,005 мг/кг массы тела один раз в день в течение 7 дней. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения, при необходимости курс лечения галастопом продолжают до полной эвакуации содержимого матки.

Пролактин является первичным фактором, поддерживающим функционирование желтого тела в лютеиновую фазу у беременных и небеременных животных. Первоначально желтое тело существует автономно, но, начиная с 20 дня, концентрация пролактина прогрессивно повышается, поддерживая продолжительность лютеиновой фазы. Использование антагонистов пролактина приводит к быстрому уменьшению концентрации пролактина и последующему снижению концентрации прогестерона в сыворотке.

В результате длительного угнетения выработки пролактина лютеиновая фаза прекращается и наступает анэструс. Постоянное введение антагонистов пролактина в течение анэструса приводит к его сокращению и более раннему наступлению течки. Механизм индукции эструса в этом случае не известен.

Бромокриптин и каберголин – производные алкалоидов спорыньи – угнетают выработку пролактина, стимулируя дофаминэргические рецепторы пролактин-вырабатывающих клеток в передней доле гипофиза. Каберголин, возможно, является более специфическим препаратом и имеет меньшее количество побочных эффектов, связанных с дофаминэргической стимуляцией центральной нервной системы.

Побочные эффекты. Тошнота и рвота, возникающие вследствие дофаминэргической стимуляции, являются обычными побочными эффектами при применении бромокриптина, так же отмечаются летаргия и запоры. Для каберголина подобные эффекты нехарактерны. Для уменьшения побочных эффектов при применении бромокриптина рекомендуется назначение минимальных эффективных доз и дача препарата после кормления (или смешивание с кормом). Противорвотные средства, например метоклопрамид, могут предотвращать рвоту, но их применение не имеет смысла с фармакологической точки зрения, так как они тоже действуют на уровне дофаминовых рецепторов.

В процессе всего периода консервативной терапии за сукой необходим каждодневный мониторинг. Кроме клинического исследования желательно каждый день делать общий анализ крови, а выборочный биохимических анализ по крайней мере через день. Токая частота исследования диктуется необходимостью отслеживания возможного возникновения сепсиса. При резком лейкоцитозе и появлении маркеров воспаления в крови возвращаются к вопросу об овариогистерэктомии.

Контроль эффективности терапии проводят методом УЗИ, уже в первый день терапии матка должна начать активно освобождаться от содержимого, а рога матки при ультразвуковом исследовании уменьшатся по крайней мере на 30-50% от начального диаметра.

Через неделю от начала консервативной терапии диаметр рогов матки не должен превышать 1- 1,5 см. Но даже после удачно проведенной консервативной терапии возможно возникновение рецидива, а вероятность наступления щенности остается ниже, чем у здоровых сук.

По данным различных авторов по крайне мере у 20% сук возможен рецидив после консервативной терапии, применение антагонистов прогестерона и антагонистов пролактина улучшают эффективность консервативной терапии.

д.б.н. С.Н. Карташов

Послеоперационный уход

Узнав, что такое пиометра, каковы симптомы и лечение, необходимо разобраться с тем, какой послеоперационный уход требуется животному. Восстановление питомца зависит от тяжести заболевания, возраста и состояния иммунитета четвероногого друга, наличия осложнений и прочих «наслоившихся» заболеваний. Чаще всего уход заключается в обработке швов, введении антибиотиков (лучше всего внутримышечно), а также в диете.

Помните, что после удаления матки ваша питомица считается стерилизованной. А, значит, ей следует питаться соответственно, как и положено стерилизованным животным. Чтобы самка не разорвала швы, позаботьтесь о послеоперационной попоне либо же специальном воротнике, который не позволит дотянуться до ранки.

В случае если вы заметили сукровицу или вытекающий гной из ранки, сильно отекшие и уплотненные ее края, болезненность, необходимо сразу же обратиться к ветеринарному специалисту, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Установление диагноза

В случае если врач подтвердил диагноз пиометра у собаки лечение нужно начать незамедлительно. Только своевременная диагностика является залогом эффективного и успешного лечения. На начальной стадии бывает сложно установить точный диагноз, поэтому показывать собаку нужно высококвалифицированному специалисту, неопытный специалист может не вовремя распознать болезнь, что приведет к плачевному результату.

Обращаясь к ветеринару очень важно, рассказать, как можно больше информации о своей собаке и ее половом цикле.

Справка! Идеально, когда хозяин отмечает даты начала каждого цикла суки. Это поможет врачу получить полную картину, что будет полезным для постановления диагноза и установления начала развития болезни.

Ключевой метод, который диагностирует болезнь — ультразвуковое обследование. Выявляется пиометра у собаки на узи аппарате быстро, со стопроцентным результатом. Также помогают выявить заболевание тщательное обследование и лабораторные исследования:

1. Взятие из полости цервикального канала мазков.
2. Общий анализ крови.

Подтверждается у собаки пиометра когда на расшифровке, анализ крови покажет значительное повышение количества лейкоцитов, и в большинстве случаях еще повышается глобулин. Ультразвуковое исследование исключит беременность, а также покажет состояние и размер матки, количество жидкости внутри и степень заболевания. В редких случаях развивается пиометра у стерилизованной собаки, если в оставшейся части матки начинается гнойный воспалительный процесс.

Когда диагностирована пиометра у собак симптомы и лечение установлены, врачи рекомендуют провести ЭКГ, чтобы определить состояние сердца животного, выдержит ли оно операцию и наркоз.

Перечень препаратов против заболевания

Название препарата	Цена	Способ применения
Антибиотики	Гентамицин 4%	135 рублей (флакон 100 мл)	Одна доза составляет 0.6 мл на 10 кг веса питомца, инъекция вводится внутримышечно 2 раза в день
Энрофлокс 5%	490 рублей (флакон 100 мл)	Подкожная инъекция вводится 1 раз в день 3-5 суток в дозе 0.1 мл на 1 кг
Амоксиклав	390 рублей (14 таблеток)	Таблетки подмешивают в корм 1 раз в день (каждые 12 часов) 5 дней, доза – ¼ пилюли на 5 кг
Простагландины (стимулируют сокращение матки)	Энзапрост F	5000 рублей (5 ампул по 1 мл)	Внутривенно или внутримышечно 0.04 мл на 1 кг, сроки и точные способы применения индивидуальные
Динопрост	783 рубля за ампулу	Вводится в матку через катетер в дозе 0,0005
Окситоцин	57 рублей (флакон 20 мл)	Вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 5-10 международных единиц на собаку
Эстрофан	865 рублей (1 ампула 10 мл)	Дозировка выверяется только из расчета на конкретную особь, одноразовая внутримышечная инъекция
Динолитик	850 рублей (1 ампула 10 мл)	Препарат аналогичен Эстрофану, дозировка определяется конкретно определенной собаки
Антипрогестины (раскрывают шейку матки, помогают восстановить баланс лейкоцитов, которые будут бороться с инфекцией)	Ализин	3200 рублей (1 флакон 10 мл)	Вводится подкожно 2 раза с интервалом 24 часа в дозе 10 мг на 1 кг

Стоит помнить, что существует группа риска, к которой относятся суки от 4-х до 8-ми лет. Опасно заболевание для малоподвижных животных с толстой жировой прослойкой, нестерилизованных самок. Кроме этого, туда же можно отнести самок, которых регулярно снабжали противозачаточными или препаратами, снижающими активность гормонов.

О хирургическом и нехирургическом лечении

К сожалению, пиометра практически всегда ведёт к удалению матки и детородных органов. Примерно в 10% случаев всё можно излечить медикаментозно, но недуг возвращается. Эндометрий устроен слишком сложно, чтобы можно было создать эффективную концентрацию антибиотиков без смертельного вреда для здоровья. Это связано с его низкой проницаемостью для этой группы лекарств. Уйдут все сопутствующие проблемы, болезнь затихнет ненадолго, а потом возродится с новой силой примерно через одну течку. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют пройти удаление матки. Обычно заводчики, зарабатывающие на разведении породы, отказываются от этого, чтобы сохранить детородную функцию. Животное может перенести не больше 2-3 раз возвращения опасного заболевания, а также велик риск врожденных пороков у щенков.

Как еще лечат пиометру?

Хирургическим путем. Проводится санация полости матки с гистероскопией – введение антисептических растворов. А также проводятся гистероскопия и зондирование полости матки – устранение закупорочных элементов в районе цервикального клапана. Дело в том, если не устранить закупорку цервикального клапана, тогда пиометра снова разовьется, несмотря на проведенное медицинское лечение. Чтобы не повторялись обострения, необходимо удалять не только содержимое матки, но и восстанавливать отток.

В домашних условиях лечение не проводится. Никакие народные средства не способны излечить болезнь. Больная должна постоянно находиться под присмотром врача, который будет обследовать ее состояние. То же самое касается и диеты, которая не играет важной роли в лечении. Рекомендуется употребление больше той пищи, которая насыщает организм витаминами.

перейти наверх

Фотогалерея

Фото 1. Ультразвуковая диагностика

Фото 2. Воспаление матки

Фото 3. Рентгенологическое исследование

Фото 4. Подозрение на пиометру

Фото 5. Врач осматривает самку

Фото 6. После стерилизации

Формы болезни, признаки

Может протекать воспалительный процесс в форме катарально-гнойного, флегмонозного, серозного и дифтеритического вагинита. Сейчас опишем, как именно проявляется каждый вид.

1. Флегмонозный тип. Из влагалища могут выходить выделения серого или бурого цвета с глинистым запахом. Также не исключено появление остатков разных тканей.
2. Катаральный вагинит проявляется мутными, бесцветными и водянистыми выделениями. На слизистой можно заметить кровоизлияния и язвочки (небольшие по размеру).
3. Серозный вид характеризуют желтые и полупрозрачные выделения.
4. Ювенилыный вагинит у собак. Характеризуется полупрозрачными выделениями кремового цвета.
5. Хронический вагинит проявляется экссудатом желтого цвета, консистенция его напоминает сметану.
6. Дифтеритический тип можно определить по следующим признакам: кровяные выделения с неприятных запахом, повышенная температура.
7. Гнойно-катаральный вагинит характеризуется густыми выделениями с гноем. На слизистой можно увидеть множественные эрозии и язвы.

Профилактика воспаления матки

Если собакозаводчик не планирует чтобы его питомец обзаводился потомством, то нужно обязательно провести стерилизацию суки. Это самая лучшая профилактическая мера, которая исключает полностью риски развития воспалительных процессов в матке. Другими мерами профилактики пиометры являются:

• регулярные осмотры у ветеринара;
• ежедневные прогулки на воздухе;
• сбалансированное питание;
• запрет на прием гормональных препаратов;
• избегать контактов с бродячими собаками;
• соблюдение санитарных условий содержания питомца.

Удаление пиометры у животных широко распространенный вид операции в ветеринарной практике. Даже если потомство собаки является основным доходом, в случае развития гнойного эндометрита без колебаний стоит делать операцию, для сохранения жизни суки. Собака, которой удалили своевременно матку, как правило, дольше живет, потому что проведенная операция исключает риск развития образования злокачественных новообразований в половой системе.

Также всегда стоит помнить, что профилактика любого заболевания проще и гораздо дешевле, чем его лечение. А правильный уход и пристальное внимание к своему питомцу обеспечит ему долгую и счастливую жизнь.

Похожие статьи

• Кератоконъюнктивит у кошки : причины и лечение Сухой глаз или кератоконъюнктивит у кошки является последствием, при котором пальперальные железы не могут выделять…
• Гипотиреоз у кошки — причины Кошки имеют склонность приобретать различные заболевания. Поэтому человек должен следить за здоровьем своего любимца и…
• Рвота у собаки — причины и виды Причины рвоты у собак Рвота у собаки не является чем-то экстраординарным – это частое явление,…

Предыдущая запись Анафилактический шок у собаки

Следующая запись Синусовая брадикардия у кошек

Симптомы и выделения у собак

Ветеринарные специалисты рекомендуют обратить внимание владельцев на следующие клинические признаки, указывающие на развитие серьезной акушерской патологии:

• Гнойные выделения при открытой пиометре Снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи в запущенных случаях.
• Животное неактивное, вялое, не принимает участия в играх, с неохотой идет на прогулку, отказывается выполнять привычные команды. Движения собаки осторожные, она избегает прыжков, быстрого бега.
• Термометрия показывает превышение нормальных параметров на 0,5 — 1,5 градуса.
• Животное негативно относится к поглаживанию области живота вследствие болезненности. Нередко владелец может наблюдать агрессивное поведение питомицы при попытке прощупывания брюшной стенки. В ряде случае можно заметить увеличение живота в объеме. Однако если собака упитана, то обнаружить растущий живот сложно даже внимательному владельцу.
• Вследствие развивающейся интоксикации у собаки повышается жажда.
• Из вульвы наблюдаются обильные или скудные выделения. При интенсивном воспалительном процессе владелец наблюдает небольшие лужицы, которые оставляет самка во время сна или отдыха. Цвет выделений чаще зеленоватый, могут наблюдаться примеси крови.
• У больной собаки отмечается учащенное мочеиспускание маленькими порциями вследствие поражения почек эндотоксинами.
• От животного исходит неприятный запах, обусловленный гнойным характером воспаления.
• Половая щель припухшая, отечная, гиперемированная. Собака постоянно вылизывает область промежности.
• Вследствие отравления организма продуктами распада и нарушением гормонального фона у больной самки наблюдаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде рвоты, диареи.

В тяжелых случаях на фоне интоксикации развиваются судороги, походка становится шаткой, возможно нарушение координации движения.

Осложнения и последствия

После успешного консервативного лечения открытой формы пиометры сука может забеременеть и родить здоровых щенков. Операция лишает собаку репродуктивной функции. Однако по статистике стерилизованные питомцы живут дольше. У них реже диагностируются злокачественные и инфекционные болезни половых органов. Кроме того, пропадает необходимость принимать гормональные контрацептивы, снижающие иммунитет животного.

Последствием неправильной медикаментозной терапии выступает неполное удаление гноя из матки. В результате орган вновь воспаляется, и курс лечение необходимо начинать сначала.

Ошибки хирурга во время операции приводят к покраснению рубца, разрыву шва, появлению послеоперационной грыжи. Поэтому при выборе клиники следует ориентироваться не на низкую цену, а на квалификацию врача.

Собака после лечения пиометры

Хирургическое лечение практически всегда имеет благоприятный исход, обычно на 2-3 день после операции собака чувствует значительное улучшение самочувствия.

Операция по удалению пиометры проводится под общим наркозом, остаточное действие которого может длиться несколько часов

Рецидивов болезни после правильного проведения такой операции не бывает, так как отсутствует орган, подверженный заболеванию, но, как следствие, полностью отсутствует и возможность воспроизведения потомства.

Как ухаживать за послеоперационным швом (видео)

При успешном исходе консервативного лечения пиометры (что встречается нечасто) вероятность рецидива заболевания составляет около 20%. При наступлении первой течки после лечения суку необходимо успешно повязать во избежание гиперплазии эндометрия, без этого вероятность рецидива заболевания многократно возрастает.

Однако стоит отметить, что возможность сохранения детородных функций у собаки после медикаментозного лечения пиометры крайне мала.

Физиологические процессы, при которых выделения являются нормой

Течка (эструс) — стадия полового цикла. Это природный процесс, который говорит о том, что у самки наступило половое созревание.

Период наступления половой зрелости чаще зависит от размера породы. У миниатюрных (мелких) собак первая течка начинается раньше, у крупных собак — чуть позже. Первая течка наступает в 6-12 месяцев, иногда в 1,5 года. Если к 2 годам у собаки её не было, то возможна какая-то патология, и требуется консультация врача. В среднем длительность течки — 20-22 дня. Точный цикл установится у самки только после нескольких течек. Течка у собак обычно бывает 2 раза в год, у некоторых животных — 1 раз в год. Если она происходит чаще, то возможен риск гормональных нарушений и также требуется прием специалиста.

Половой цикл собаки состоит из 4-х этапов:

1. Проэструс (предтечка) длится приблизительно 7-10 дней.

В это время появляются первые признаки течки у собаки: усиливается приток крови к половым органам, петля набухает, появляются первые кровавые, выделения. Но к случке собака не готова, так как овуляции еще не происходит. А её поведение уже изменяется. В этот период собакам можно применять трусики для течки.

1. Эструс (собственно течка), половая охота.

В этот период происходит овуляция. Меняется клеточный состав выделений, и, чтобы определить готовность собаки к случке, в ветеринарной клинике проводят мазок на готовность (т. е. на 7-10 день после первых признаков течки). Сами выделения в это время у разных пород собак также могут быть разными. У каких-то особей могут практически отсутствовать, у кого-то становятся светло-розовыми. В период эструса сука начинает подпускать к себе кобелей: она поднимает таз, подтягивает петлю, отводит хвост и замирает.

1. Метаэструс (окончание течки).

Красноватые, светло-розовые выделения проходят, петля уменьшается в размерах. Самка перестает подпускать к себе кобелей. Если беременность не наступила, то организм со временем возвращается в обычное состояние.

Но у собак все еще сохраняется повышенный уровень прогестерона, и порой, независимо от того, произошло оплодотворение или нет, у некоторых сук появляется ложная беременность, которая чаще всего проходит сама и без последствий. Но если вдруг произошло уплотнение молочных желез и отказ от еды, следует обратиться к врачу. Назначаются препараты, прекращающие лактацию и устраняющие симптомы ложной щенности.

1. Анэструс (половой покой) — период отсутствия течки.

Длительность в среднем — 100-150 дней.

При слишком длительных (затяжных), коротких, частых или редких течках следует обратиться к врачу.

Что такое пиометра?

Пиометра – это воспаление внутреннего слоя матки, при котором в полость органа выделяется большое количество гноя. В основном заболевание развивается после течки, через 11-60 дней после овуляции.

Дело в том, что в течение этого времени у всех самок продолжается фаза высокого прогестерона. Действие гормона направлено на снижение местного иммунитета, чтобы создать комфортные условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Именно в это время матка становится наиболее чувствительна и доступна для патогенной микрофлоры.

Стоит отметить, что подобный гормональный фон наблюдается абсолютно у всех самок после течки (вне зависимости произошло оплодотворение или нет) на весь период якобы плодоношения. Эта особенность унаследована собаками от диких предков. Волки – стайные животные, но к размножению допускается только одна волчица. Если кормящая самка погибала, другая могла выкормить потомство, так как уровень гормонов у неё находился примерно на таком же уровне, что и у матери.

Матка у собак двурогая, плоды развиваются в обоих рогах. Воспаление также охватывает весь орган.

Патология может протекать в двух формах:

1. Открытая пиометра. При таком воспалении шейка матки у собак открыта, из половых путей выделяется экссудат с запахом или без запаха.
2. Закрытая пиометра развивается, когда шейка закрыта и гной скапливается в полости матки. Такая форма представляет прямую угрозу жизни питомца. Если не оказать своевременную помощь, развивается септическое состояние, которое сопровождается анемией и рядом патологических процессов во внутренних органах.

Факторы возникновения патологии

Пиометра представляет собой эндометрит с нагноением, возникающий только у сук. Если диагностировано это заболевание, значит, имеют место быть репродуктивные проблемы. Например, в период течки половая система собаки особенно уязвима. Повышаются шансы подхватить патогенных бактерий, которые обоснуются в полости матки, вызвав тем самым пиометру.

В ряде случаев виноваты гормональные нарушения, возникающие на фоне кистозных образований, опухолей, в период полового созревания. Дисбаланс в организме провоцирует выработку секрета в больших количествах, в результате чего возможна гиперплазия. На ее фоне часто фиксируются нагноения в матке. Зачастую гормональные препараты, применяемые для собак при течке, сбивают работу организма, провоцируют развитие пиометры.

В большинстве случаев, заболевание возникает на фоне нарушения гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками. Именно прогестерон отвечает за рост маточной слизистой, за молочные железы, предохраняет беременность от возможного прерывания.

Но если происходит резкое повышение (выброс) этого гормона, то организм начинает с усилием вырабатывать слизь в матке, местный иммунитет резко снижается, шейка матки закрывается. В результате этого происходит серьезное нагноение, возникает риск разрыва полости матки, так как слизь не может выйти наружу, а продолжает накапливаться внутри органа.

Ветеринары также склоняются к тому, что несбалансированное питание и дефицит витаминов негативно влияет на репродуктивную систему животных, косвенно повышая риски гнойного эндометрита.

Довольно часто инфекция попадает в организм во время родов и течки. Именно в эти моменты для развития болезни созданы все благоприятные условия – сниженный иммунитет, открытая шейка матки, резкие гормональные изменения.

В некоторых случаях заражение происходит из-за собственной микрофлоры влагалища, а иногда микроорганизмы попадают извне. Например, нестерильные условия в момент родов могут спровоцировать развитие гнойной инфекции из-за бактерий, населяющих подстилку собаки.

Ветеринары выделили следующие факторы риска для пиометры:

• Зрелый возраст собаки (патология, как правило, встречается у особей от 4 до 8 лет).
• Избыток веса.
• Частые беременности или их отсутствие.
• Ложные беременности.
• Нестерилизованные собаки.

Этиология

У собак пиометрой называют гнойное воспаление матки, которое возникает в период после течки, поскольку в это время возрастает уровень прогестерона. Чаще от этой болезни страдают особи 5-6 лет.

Подавляющее большинство ветеринаров полагает, что пиометра возникает из-за гормонального дисбаланса. Болезнь возникает у особей с проблемами в работе репродуктивной системы в период течки.

В этот период канал матки у собаки открыт, происходит попадание в него бактерий, что и вызывает образование гноя, а когда количество гноя увеличивается, токсины попадают в кровь.

Постоянные выделения становятся причиной нарастающего давления в матке, а болезненные ощущения в брюшной полости приводят к затрудненному дыханию.

Примечателен факт: прием сукой контрацептивов от нежелательной беременности (к примеру, после вязки) – одна из возможных причин появления пиометры. Предвестником заболевания также может стать эндометрит.

Самым негативным последствием является летальный исход, если своевременно не заняться лечением.

Внимание! Прогрессирующая пиометра приводит к разрыву матки, перитониту и последующей гибели суки.

Помимо этого, причиной смерти может послужить чрезмерная токсичность организма и нарушенная работа всех органов жизнедеятельности.

Выделяют следующие группы риска:

• НЕ стерилизованная сука;
• возраст 4 года и больше;
• бесконтрольная вязка/отсутствие родов (ни разу не рожавшая);
• недавно закончилась течка;
• частые признаки ложной щенности.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения применяются только при своевременном обнаружении пиометры на ранних стадиях развития заболевания. К медикаментозной терапии прибегают, как правило, если собака молодая и представляет племенную ценность. Для сохранения репродуктивной функции животному назначают гормональные препараты и антибиотики. Такой вид лечения приемлем только при открытой форме недуга.

С целью нейтрализации эндотоксинов, разрушающих внутренние органы животного, проводится инфузионная терапия. Коррекция электролитов успешно проводится с помощью раствора Рингер-Локка, глюкозы, хлористого кальция.

В качестве антибактериальных препаратов при пиометре ветеринарные специалисты применяют, как правило, цефалоспорины, фторхинолоны. Выбор того или иного антибактериального средства зависит от конкретной ситуации.

В ветеринарной практике при консервативной терапии пиометры с успехом применяются простогландины (Энзапрост, Динопрост). Гормональные препараты стимулируют маточные сокращения, способствуя эвакуации гнойного содержимого из органа. Продолжительность лечения простогландинами составляет в среднем 5 — 8 дней.

Во время применения гормонов важно проводить контрольное обследование матки посредством ультразвуковой аппаратуры. При консервативном лечении необходимо проводить мониторинг состояния больного животного. Для этого в середине терапевтического курса проводится общий анализ крови и при обнаружении выраженного лейкоцитоза принимается решение о хирургическом удалении больного органа.

Профилактика пиометры

Специфической профилактики пиометры не существует, однако для полноценной жизни собаки важен сбалансированный рацион питания, особенно в первые месяцы после течки, также полезна повышенная физическая активность.

Оптимальной профилактической мерой возникновения пиометры, как и ряда других заболеваний у собак, является овариогистерэктомия суки – хирургическое удаление матки и яичников.

Применение же гормональных контрацептивов для собак без грамотного подбора ветеринарным специалистом фазы использования и конкретного препарата крайне опасно. Помните, что даже верное, но постоянное применение таких препаратов пагубно влияет на здоровье вашей любимицы и может привести к серьезным нарушениям, устранить которые возможно будет только при своевременном обнаружении и хирургическим путем.

Решение завести собаку – очень ответственный момент. Ведь нужно учесть, что у питомца будут свои естественные физиологические потребности.

Если вы решили завести суку и не планируете получение потомства, оптимальным вариантом будет ее кастрировать до первой течки. Если же по каким-то причинам вы этот вариант не приемлете, то будьте крайне внимательны к собаке после родов, во время течек и в течение двух месяцев после – это опасный период, когда может развиться пиометра.

Будьте внимательны к состоянию здоровья вашей собаки. Нередко пиометру путают с беременностью и не обращаются к ветеринару. Фото: Rachel Valletta

Помните, что не всегда это заболевание сопровождается гнойными выделениями из влагалища, и при обнаружении малейшего изменения в состоянии здоровья питомца лучше обратитесь к ветеринарному врачу, так вы сможете избежать многих нежелательных последствий.

Функции матки в организме собаки

Наверняка многие знают, что функции матки в организме собаки – вынашивание плодов (эмбрионов) с последующим изгнанием их во внешнюю среду (т.е. осуществление процесса родов).

Кроме того, у матки есть и другие задачи:

• Она участвует в гормональной регуляции функций организма. Причем роль матки в этом процессе полностью не изучена, но она явно велика. Велика настолько, что при полноценной стерилизации питомицы орган нужно в обязательном порядке удалять, иначе резко возрастает риск развития онкологических патологий.

• У беременных собак матка может служить дополнительным кровяным депо (т.к. стенки органа отличаются высокой степенью кровенаполнения).

• Шейка матки выделяет вязкий, густой слизистый секрет, обладающий бактерицидным эффектом. Это – естественная защита организма от инфекций верхних половых путей при беременности. Если собака не беременная, шейка находится в сжатом, сокращенном состоянии. В норме патогенная микрофлора проникнуть туда не может, сама матка – орган полностью стерильный.

• У здоровых самок связочный аппарат этого органа является важнейшей частью нормального аппарата тазового дна. Если с маткой что-то не так, у самок часто наблюдается опущение органов, сильное расслабление связочного аппарата и прочие тяжелые патологии.

Причины

Под воздействием прогестерона слизистая матки подготавливается к приему зародыша. Гормон уменьшает силу иммунного ответ, чтобы не отторгался эмбрион.

Если щенность не наступила, к стенке слизистой матки прикрепляются микробы, обитающие во влагалище или анусе. В нормальных условиях они не наносят вреда хозяйке. Но, при ослаблении иммунитета, вызванной скачками концентраций гормонов, микробы начинают активно размножаться.

На борьбу с возбудителем устремляются лейкоциты, погибают, образуется гной. Пиометра часто возникает у старой, особенно не рожавшей собаки.

К заболеванию предрасполагают следующие факторы:

1. возраст старше 5 лет;
2. повторяющаяся ложная щенность;
3. отсутствие регулярных вязок;
4. слишком частые щенения;
5. собаки с нарушениями эструса;
6. частое применение гормональных контрацептивов для срыва течки.

Размножение бактерий организм принимает за развитие плода, Прогестерон закрывает шейку матки. Перекрываются пути оттока экссудата и развивается наиболее опасная закрытая форма пиометры.

Если цервикс не закрылся, заболевание переходит в хроническую или открытую форму.

Как проявляется заболевание

К основным симптомам этой патологии следует отнести:

1. Боль в зоне живота.
2. Диарею, способствующую быстрому обезвоживанию.
3. Частую, мучительную рвоту.
4. Набухание петли.
5. Увеличение размеров живота.
6. Часто возникающие позывы к опорожнению мочевого пузыря.
7. Вялость.
8. Слабость.
9. Сильную жажду.
10. Отсутствие аппетита.

Во время прощупывания живота собака может сопротивляться из-за боли и сильно скулить. Иногда при пальпации ощущается увеличение матки.

Важно. Не следует пальпировать живот собаки самостоятельно, поскольку это может привести к маточному разрыву.

При пиометре пальпацию проводят очень аккуратно, так как велик риск спровоцировать разрыв матки. При агрессивном развитии болезни живот увеличивается в размерах за 2-3 недели. На фоне частых позывов к мочеиспусканию моча отсутствует. Это состояние может сопровождаться увеличением температуры до 40 градусов. Иногда лихорадка способствует усилению основной симптоматики.

Симптоматика открытой формы

Главным признаком открытой пиометры являются вагинальные выделения. Их обильность зависит от того, насколько была раскрыта маточная шейка.

Содержание

1. Причины возникновения пиометры у собак 2. Основные признаки пиометры у собак 3. О хирургическом и нехирургическом лечении 4. Диагностика пиометры у собак 5. Реабилитация после хирургического вмешательства 6. Профилактика пиометры у собак

Эндометрий, находящийся во внутренних половых органах млекопитающих внешнего пола, представляет собой слизистую оболочку, обладающую неоднородной и многослойной структурой. Его поверхность постоянно обновляется, что позволяет в течение длительного периода поддерживать репродуктивную функцию, а также воспроизводить на свет здоровое потомство. Слои постоянно сменяются вплоть до зрелого возраста и прекращения течки. При половом акте или отсутствии нормальной гигиены, травмах и перенесенных болезнях, эндометрий является идеальным местом для размножения болезнетворных анаэробных бактерий.

Заболевание, называемое пиометрой, является ничем иным, как гнойным эндометритом. Подвержены ему не только собаки, а и все млекопитающие, воспроизводящие на свет большое количество детенышей. Подверженность не зависит от породы, на это влияет только возраст и накапливающаяся бактериальная среда. Обычно в группе риска находятся животные от 5 до 10 лет. Далее вероятность существенно снижается.

Когда подозревают цистит?

Острую форму сложно не заметить: всегда чистоплотный пес вдруг начинает оставлять лужицы по углам или демонстративно пачкает мебель, иногда внезапно начинает скулить. После туалета задние лапки будто скованы, движения осторожные, а при попытке пощупать животик собака убегает или рычит. Моча мутнеет, дурно пахнет, в тяжелых случаях содержит слизь, непонятные сгустки, вкрапления крови. Возможен рост температуры, вялый аппетит, жажда, общая угнетенность.

При хронической форме недуга любимец кажется здоровым, но время от времени «дурнеет». Обычно владельцы принимают такое поведение за попытку доминирования или хулиганство (всегда терпит, а тут вдруг на ковер!). Во время прогулки девочка часто присаживается. Кобель тоже присаживается, хотя обычно задирает лапу. Иногда на конце петли или полового члена можно заметить каплю крови, иногда пятна появляются на подстилке (розоватые или желтые).